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第二批药品集采平均降幅53% 部分医药代表准备改行

2020-01-21 12:59  来源:PK网投app 闫立良

    本报见习记者 郭冀川

    1月17日,第二批国家组织药品集中采购工作在上海市医药集中招标采购事务管理所开展竞标,1月18日至1月20日在上海阳光医药采购网公示中选结果。患者最快4月份可用上此批中选药品。

    公示结果显示,共有32个品种顺利完成集中采购,覆盖糖尿病、高血压、抗肿瘤和罕见病等治疗领域,122家企业参加投标,其中外资企业24家。此次采购量基数为124亿片(袋/支),各品种的约定采购量为采购量基数的50%-80%。

    药企竞争加剧医药代表担忧出路

    2018年年底,国家药品集中采购试点方案出台,标志着集中采购正式上线,它可以简单理解为国家的大型药品团购行为,通过明确采购量、价低者中标的形式,集中采购加速了药企之间的市场化竞争,为了能够获得国家药品集中采购的大订单,药企只能接受“以价换量”的结果。

    本次集中采购药品的质量入围资格以通过一致性评价为质量托底要求,避免在竞争中出现“劣币驱逐良币”现象。部分A股上市PK网投app药企业已经公告PK网投app中标情况,如科伦药业共入围5个品种;齐鲁、恒瑞、扬子江等企业有4个产品入围;东阳光药三个参选品种均中选。

    由于产品落标后,药企至少要损失一年的主流市场份额,销量面临急剧下滑的风险,从集中采购的竞标情况来看,企业间的报价竞争激烈,原本药价较高的外资原研药企业,也积极参与到价格竞争之中。此次全国集中采购范围广、采购金额增大、参与竞争的过评企业数量也增多,平均药价降幅达到53%。

    如采购规模在10亿元以上的品种就有两个,分别是阿卡波糖和替吉奥,药企间的“厮杀”十分激烈。治疗糖尿病用药阿卡波糖,此次采购近20亿片,三家制药企业报价分别是13.96元、9.6元和5.42元,最低报价企业是进口制药企业,此药在中国已经过了专利保护期,集采前的价格是50多元每盒,集采后的价格是5.42元,下降幅度接近90%。

    集中采购政策将考验药企的成本控制能力,一位在北京工作的医药代表对《证券日报》记者表示,她已经感受到强烈的危机感:“集中采购政策出台后,药企首先必须要保证产品的质量,因此只有通过一致性评价才能参与竞标,门槛高了降价却在所难免,各家企业都在降低成本。集中采购对医药代表的销售模式冲击更大,虽然目前PK网投app还未做出解散医药代表团队的计划,但针对现在行业的实际状况,我也在考虑别的出路。”

    东北证券研究总监付立春在接受《证券日报》记者采访时表示,集中采购对药企来说,既是压力也是机遇,过去凭借几款畅销药保持业绩增长的PK网投app,将面临药品单价大幅下降的压力,而一些具有原料制剂一体化成本优势的企业,可以借此获得新的订单,原本市场占比较小的药品,有望扩大销售规模,为企业带来新的利润增长点。

    付立春说:“药企的关键是‘以价换量’的‘价’,企业的成本能否覆盖,‘量’的增加能否帮助企业打开渠道,获得更多市场份额,接下来医药行业必将面临新一轮洗牌。”

    有券商医药投研分析师对《证券日报》记者表示,集中采购也对部分药企是有好处的,比如产品刚研发出来还未上市,或者没有产生营销费用的研发型医药企业,集中采购刺激了仿制药企业的价格竞争和研发速度,减少营销团队,投身快速仿制药和创新药的研发上,是未来药企的主要趋势。

    各省级卫健委启动医疗器械集中采购

    集中采购的实施打破了医药行业旧有的利益格局,特别是仿制药的不合理定价机制和专利过期原研药的种种厚待,大幅节省医保资金的支出。集中采购的常态化也在加速同类创新药、创新医疗器械、优质医疗服务企业的崛起,而医疗器械和医用耗材领域的集中采购正积极推进中。

    此前我国发布的《治理高值医用耗材改革方案》明确指出,于2019年下半年启动分类集中采购,对于临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、多家企业生产的高值医用耗材,按类别探索集中采购,鼓励医疗机构联合开展集中谈判采购,积极探索跨省联盟采购。国家卫健委医政医管局表示,高值耗材范围非常广,品类不像药品,没有非常系统的分类,按照改革文件要求正在研究选出一些临床应用量比较大,同时价格又非常高,占用资源比较多的品类作为这次专项整治的重点。

    在国家规定出台前,不少地方已经在治理高值耗材价格虚高、过度使用等问题。2020年1月6日,江苏省卫健委发布《关于加强医疗机构医用耗材分级管理的通知》,通知不仅要求各级各类医疗机构对本机构医用耗材使用情况进行梳理,制定医用耗材分级管理目录,一年一次动态调整。1月7日,贵州省卫健委发布《关于印发贵州省贯彻落实国务院深化医药卫生体制改革领导小组近期重点工作的工作方案的通知》,明确2020年,各地要按照国家制定的高值医用耗材重点治理清单和有关工作要求,加大耗材使用治理力度。

    中国医药物资协会医疗器械分会秘书长陈红彦对记者表示,药品的集中采购目前来看已经试水非常成功,医疗器械和医用耗材的分类较为复杂,各个地区的使用标准和需求不同,因此国家层面的集中采购并未展开,但各个省市在积极试点中,也为全国层面的集中采购提供了参考样本,很多企业已经提前启动措施应对改革,取消了耗材加成。

    陈红彦说:“医疗器械PK网投app业绩受到集中采购影响是必然的,尤其是产品质量和稳定性不足的PK网投app,过去他们依靠销售渠道占有部分市场空间,未来将面临优质PK网投app的挑战。规模与品质将是未来医疗器械PK网投app不断提及的关键点,尤其是价格的弹性空间降低后,只有拥有良好成本控制和费用控制的PK网投app,才能在未来获得更大的集中采购市场份额。接下来几年中小型医疗器械PK网投app被并购或是被挤出市场的现象,恐怕会不断涌现。”

(编辑 孙倩 策划 闫立良)

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